Formulaire d’obtention des ÉCCUs

FORMULAIRE POUR L'OBTENTION DES ÉCCUs

PROGRAMME DE RECONNAISSANCE
de la contribution des superviseurs au milieu académique

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Entrée obligatoire

À quel genre vous identifiez-vous? *

Veuillez faire un choix

Nom de l'établissement d'obtention du diplôme *

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Niveau académique complété *

baccalauréatmaîtrisedoctorat

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Dans quel programme ? *

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Année de diplomation : *

Entrée non valide

Nom de la personne superviseure m’ayant parlé du Programme de reconnaissance ÉCCUs

Invalid Input

Depuis combien d'années faites-vous de la supervision ? *

Entrée non valide

À des fins administratives, veuillez indiquer s'il vous arrive de superviser des étudiants provenant d'autres établissements (collège/université) *

OuiNon

Entrée non valide

Si oui, indiquez les établissements :

Entrée non valide

SUPERVISION - Vous avez supervisé des ÉTUDIANTS DE L'UNIVERSITÉ D'OTTAWA?

Modèle traditionnel
(un superviseur et un étudiant)

50 ÉCCUs	5 jours, cumulés ou en continu
100 ÉCCUs	1 semaine < 4 semaines
150 ÉCCUs	> 4 semaines

30 ÉCCUs supplémentaires par étudiant en région éloignée

Modèle co-supervision
(deux superviseurs et un étudiant)

50 ÉCCUs	5 jours, cumulés ou en continu
100 ÉCCUs	1 semaine < 4 semaines
150 ÉCCUs	> 4 semaines

30 ÉCCUs supplémentaires par étudiant en région éloignée

Triade
(un superviseur - deux étudiants)

300 ÉCCUs < 4 semaines
350 ÉCCUs > 4 semaines

Stage d'observation

50 ÉCCUs 5 jours, cumulés ou en continu

Supervision de groupe

50 ÉCCUs par étudiant, maximum de 500 ÉCCUs

Identifiez les stages supervisés en inscrivant le type de supervision, le nombre d'étudiants et les dates approximatives. (C'est votre première demande? Notez que vous pouvez faire reconnaître les activités auxquelles vous avez participé au cours des cinq dernières années.)

Entrée non valide

FORMATION CONTINUE - Vous avez suivi des formations continues ?

L'Art de superviser des stagiaires et autres formations professionnelles
du CNFS - Volet Université d'Ottawa

EN LIGNE	EN SALLE
30 ÉCCUs par formation	100 ÉCCUs deux jours
	50 ÉCCUs une journée
	20 ÉCCUs un atelier (2 à 3 heures)

Autres formations à la supervision
(non CNFS) en salle /en ligne

100 ÉCCUs	deux jours
50 ÉCCUs	une journée
20 ÉCCUs	un atelier (2 à 3 heures)

Conférence annuelle sur la santé et le mieux-être
du CNFS - Volet Université d'Ottawa
50 ÉCCUs

Formation sur l’offre active
offerte par les établissements reconnus par le CNFS ou la Société de Santé en français (SSF)
30 ÉCCUs

Programme d'excellence professionnelle (PEP)
du CNFS - Volet Université d'Ottawa
10 ÉCCUs par PEP

Identifiez les formations suivies en inscrivant les titres, la modalité, la durée et les dates. (C'est votre première demande? Notez que vous pouvez faire reconnaître les activités auxquelles vous avez participé au cours des cinq dernières années.)

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